Formulaire santé

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SARASSURE
73 allée Kléber
34000 Montpellier
N° ORIAS : 21004930 RCS: 899036651

Votre étude personnalisée Complémentaire santé/Mutuelle :

Le présent document est établi conformément aux articles L 520-1-II et R 520-2 du Code des Assurances. Il a pour finalité de définir vos besoins afin de vous proposer le contrat le plus adapté à votre situation. Vous y trouverez des informations réglementaires relatives à notre Cabinet.

Recueil de vos besoins et exigences en santé :

Vous déclarez ne bénéficier ni de la Couverture Maladie Universelle complémentaire (CMU-C), ni d’une aide à la Complémentaire Santé, ni sortir d’un contrat labellisé ACS. Dans le cas contraire, vous souhaitez bénéficier d’un contrat de complémentaire santé supplémentaire.

Vos coordonnées

Sarassure